Çikolata kisti nedir? Nelere yol açar? Nasıl tedavi olur?

İsmi sevimli olup kendisi çok can sıkıcı bir hastalıktır. Önce kısa bir fizyoloji anlatmak gerekiyor. Rahîm iç tabakası özelleşmiş hücrelerden oluşur. Her ay her siklusta hormon etkisi ile kalınlaşır, damarlanır, döllenmiş embriyonun tutunması için hazırlanır. Döllenme olmazsa gene hormonal etkiler ile adet kanı şeklinde atılır.

Peki bu hastalık nasıl oluşur? Kadın genital organları kalça kemikleri koruması altında; rahim, tüpler ve yumurtalıklardan oluşur. Eğer bir nedenle rahim içinde olması gereken özelleşmiş hücreler, karın içine geçerse, iç genital organlarımız üzerinde tutunur yerleşir. Ve adet siklusu içerisinde adet kanı akacakmış gibi çalışır. Ve bunların bazıları yapışıklık yapar, apseleşir. Bu yaygın durumu ENDOMETRIOZIS hastalığı olarak tanımlarız. Hastalık nadiren de olsa karın içinde veya cilt altında herhangi bir yere yerleşebilir.

Yumurtalık içinde, üzerinde yerleşip yapışırsa kistleşir. Her ay içine kanayıp durduğu için gittikçe büyüyebilir. Kanama sonucunda içindeki beklemiş kan; koyu kahve renkli erimiş çikolata kıvamına gelir. İşte bu şekilde oluşmuş endometriozis formuna ÇİKOLATA KİSTİ ( endometrioma) denilir. Yanı çikolata kisti bu hastalığın komponentidir. Hastalığın tanısı patoloji örnekleme ile konur. Sadece ultrason tanı için yeterli değildir.

Ne gibi şikayet ve bulgulara yol açar?

Erken teşhis önemlidir. Ilerlediginde tedavi zorlaşır. Yaptığı hasarlar artar. Bu nedenle şikayetleri dikkate almalıyız. Önceden adet ağrısı olmayan bir kadinda adetlerin şiddetli ağrı ile gelmeye başlaması. Hatta ağrının adetten birkaç gün önceden başlaması. Adet zamanı dışında devamlı siddetli karın ve kasık ağrıları (yapışıklık ve enfeksiyonlar  nedeniyle ) Kısırlık İdrar yaparken ağrı ( özellikle adet döneminde) Cinsel ilişki de ağrı ( derin yerleşimli hastalıkta) Adet düzensizliği Ve bu şikayetler hastanın hormonal siklusu devam ettiği sürece devam eder.

Nasıl tedavi olabilir?

Cerrahi tedavi her zaman çözüm değildir. Bazı durumlarda tercih edilir. Hastaya özel karar verilir. Öncelikle kapalı cerrahi tercih edilir. Hastalık tanısı da bu şekilde direk görüp örnek alınarak konulur. Çok ilerlemiş ise açık ameliyat gerekebilir. İlaç tedavileri: Ağrı kesiciler kullanılabilir.  Veya

hormonal baskılama için doğum kontrol hapları veya menopoza sokan ilaçlar kullanılabilir. Tedavi şeklini belirleyen hastanın öncelikli talebidir. Kısırlık mevcut ise tüp bebek gerekebilir.

Jin Op Dr Lütfiye Tomak